Домой / Лекарства / Н / Спрей Назофан — инструкция по применению, аналоги
Спрей Назофан фото

Спрей Назофан — инструкция по применению, аналоги

Спрей Назофан оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное и противоаллергическое действие. Противовоспалительное действие реализуется в результате взаимодействия препарата с рецепторами ГКС. Уменьшает продукцию медиаторов воспаления, простагландинов, цитокинов и других биологически активных веществ во время ранней и поздней фазы аллергической реакции.

Состав и форма выпуска

Спрей назальный в виде однородной суспензии от белого до серовато-белого цвета.

Действующее вещество — флутиказона пропионат.
В 1 дозе содержится флутиказона пропионата 50 мкг.

Вспомогательные вещества: полисорбат 80, целлюлоза микрокристаллическая, декстроза безводная, бензалкония хлорид (раствор 50%), фенилэтиловый спирт, вода очищенная.

120 доз — флаконы желтого стекла (1) с дозирующим устройством, носовым адаптером и защитным колпачком — коробки картонные.

Фармакодинамика

Назофан оказывает быстрое противовоспалительное действие на слизистую оболочку носа. Противоаллергическое действие отмечают через 2–4 ч после первого применения. Назофан уменьшает выраженность чихания, зуда, ринореи, заложенности носа, неприятных ощущений, глазных симптомов, связанных с ринитом. Уменьшение выраженности симптомов сохраняется в течение 24 ч после применения препарата в дозе 200 мкг. При применении в рекомендованных дозах не оказывает системного действия и не подавляет гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему.

Фармакокинетика

Всасывание: после интраназального введения флутиказона пропионата (по 200 мкг/сут) Cmax в плазме крови в состоянии динамического равновесия не поддается количественному определению у большинства пациентов (<0,01 нг/мл). Наибольшее определенное значение Cmax составило 0,017 нг/мл. Непосредственное всасывание из тканей носа является очень малым благодаря низкой способности к растворимости в воде, кроме того, большая часть дозы пациентами проглатывается.

При пероральном приеме значение показателей системного воздействия составляет <1% вследствие низкого уровня всасывания и досистемного метаболического преобразования. Суммарные показатели системного всасывания, то есть всасывания вещества из тканей носа и вещества, проглоченного пациентом, таким образом, очень низкие.

Показания Назофан

Для лечения и профилактики поллинозов (аллергический ринит, сенная лихорадка).

Инструкция по применению и дозы

Назофан применяется исключительно для интраназального введения. До введения первой дозы необходимо провести 6 нажатий насосом, чтобы препарат заполнил полость распылительного механизма. В случае хранения препарата без его применения больше 7 дней новая доза должна вводиться лишь после предварительного заполнения распылителя путем холостых нажатий.

Рекомендуемые дозы для взрослой возрастной группы и детей после 12ти лет – по 2 инстилляции в каждую половину носовой полости однократно в сутки (200мкг/сут), с желательным использованием в первой половине дня. Изредка допустимо введение по 2 инстилляции с интервалом 12 часов (400мкг/сут).

Поддерживающая профилактическая доза 100мкг/сут. – по 1 инстилляции в каждую половину носовой полости однократно в сутки. В случае обострения процесса доза повышается до терапевтической. Максимально допустимая доза – 400мкг/сут – по 4 инстилляции в каждую половину носовой полости.

Рекомендуемые дозы для детской возрастной группы с 4х до 12ти лет по 1 инстилляции в каждую половину носовой полости однократно в сутки (100мкг/сут), с желательным использованием в первой половине дня. Изредка допустимо введение по 1 инстилляции с интервалом 12 часов (200мкг/сут). Максимально допустимая доза – 200мкг/сут – по 2 инстилляции в каждую половину носовой полости. Для длительного лечения используют минимально эффективные дозировки. Следует избегать нерегулярных приемов. Длительность курса лечения – безопасное использование наблюдалось при применении Назофана 6 недель.

Применение спрея: после встряхивания флакона снимают колпачок. Затем производят легкий вдох и, закрывая ноздрю с одной стороны пальцем, вставляют наконечник флакона в противоположную ноздрю, наклоняют голову вперед, чтоб флакон располагался вертикально. Делают впрыскивание с одновременным вдохом открытой ноздри и выдох производят ртом. После использования наконечник протереть салфеткой и закрыть колпачком.

Чистка распылительного механизма. В случае загрязнения или отсутствия хорошей подачи препарата рекомендовано провести чистку по следующему принципу: снимая колпачок, потяните за белую муфту кверху, чтоб отсоединить ее от флакона. Положите распылительный механизм со снятым колпачком в теплую воду на 1-3 минуты, затем промойте проточной водой. Стряхнуть и высушить в теплом (не горячем) месте. После высыхания наденьте горлышко на флакон и прокачайте до появления первых доз препарата. Чистка рекомендована 1 раз в неделю или по мере загрязнения. Не чистить шпилькой или острым предметом.

Противопоказания Назофан

  • гиперчувствительность к флутиказона пропионату или другим ингредиентам препарата;
  • беременность и лактация;
  • хронический атрофический ринит;
  • дети в возрасте младше 4 лет.

Побочное действие

Вероятные побочные реакции и их частота приведены в таблице. Частота определяется как: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и ≤1/10), иногда (≥1/1000 и ≤1/100), редко (≥1/10000 и ≤1/1000) и очень редко (≤1/10000), включая данные отдельных отчетов.

Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности со следующими проявлениями: очень редко — кожные реакции, отеки (преимущественно лица и ротоглотки); редко – бронхоспазм, анафилактические реакции.

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, изменение вкусовых ощущений.

Со стороны органа зрения: очень редко — глаукома, повышенное внутриглазное давление, катаракта. Данные явления наблюдались в отдельных случаях после продолжительного лечения.

Со стороны дыхательной системы: очень часто — носовое кровотечение; часто – сухость и раздражение в носу, сухость и раздражения в горле; очень редко — перфорация носовой перегородки, слизисто-кожные язвы, обычно у пациентов, у которых ранее проводили операцию в области носовой полости.

При длительном использовании кортикостероидных препаратов для интраназального применения, особенно в высоких дозах, могут отмечаться системные эффекты.

Применение при беременности

Не рекомендовано использовать Назофан во время беременности и лактации, применяют лишь в случае высокой пользы для матери.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Назофана с ингибиторами системы цитохрома Р450 (ритонавир) вызывает повышение концентрации флутиказона в крови в сотни раз, что усиливает побочные эффекты последнего со значительным угнетением функции надпочечников.

Эритромицин, кетоконазол незначительно повышает фармакологическую активность флутиказона, что усиливает негативные эффекты препарата, но не приводит к нарушению системы гипоталамус-гипофиз-надпочечники.

Передозировка Назофан

О случаях острой или хронической передозировки Назофан не сообщалось.

Применение доз, превышающих рекомендуемые течение длительного времени может привести к временное угнетение функции надпочечников. У таких пациентов лечение флутиказона пропионата должно продолжаться в дозах, достаточных для контроля за симптомами; функция надпочечников видновится через несколько дней, может быть проверено путем определения уровня котризолу в плазме крови.

Особенности применения

Местные инфекции, инфекции дыхательных путей необходимо должным образом излечивать, но они не являются специфическим противопоказанием для применения Назофану.

С осторожностью подходят к применению Назофану пациентам, которые переходят на него с системной стероидной терапии при подозрении на нарушение функции коры надпочечников.

В большинстве случаев Назофан обеспечивает устранение сезонных аллергических ринитов. Однако в случаях необыкновенно сильного действия летних аллергенов может потребоваться назначение дополнительной терапии для устранения симптоматики со стороны глаз.

Применение назальных кортикостероидов, особенно в больших дозах в течение длительного времени, может вызывать эффекты системного характера. Вероятность этих явлений гораздо меньше, чем при применении пероральных кортикостероидов варьирует в зависимости от индивидуальной реакции пациента и от типа примененного препарата.

Длительное применение препарата требует регулярного контроля функции коры надпочечников. Пациента следует предупредить о том, что если через 7 дней постоянного применения препарата улучшения не наступает, следует обратиться к врачу. Постоянное применение препарата более 6 месяцев требует врачебного контроля состояния пациента.

В большинстве случаев при сезонном аллергическом рините достаточным является назначение одного назального спрея Назофан, но при тяжелом течении заболевания (при высокой концентрации аллергенов в летнее время) может понадобиться соответствующее дополнительное лечение.

Аналоги препарата Назофан

  • Фликсоназе;
  • Фликсотид;
  • Кутивейт;
  • Назарел.

Условия и сроки хранения

Рекомендованный температурный режим хранения не более 25 градусов Цельсия.

Срок годности 3 года. После первого вскрытия − 3 месяца.

Добавьте свой отзыв о препарате: